Нижче — повний текст документа «Зразок гарантійного листа від приватного медичного закладу» зі збереженням структури оригіналу: блок адресата, заголовок, текст звернення та підписи. Лінії у тексті — місця, які заповнюються від руки або друком.
Лінії у тексті — місця, які заповнюються від руки або друком: посада, звання, прізвище, номери документів та дати.
Командиру військової частини
Звання
Ім’я, прізвище
Гарантійний лист
Назва закладу гарантує надання послуг з вид послуги звання, ПІБ, військовослужбовцю в/ч терміном на днів та зобов’язується безкоштовно надавати медичні послуги, розміщувати, харчувати та забезпечувати санітарно-гігієнічні потреби.
Назва закладу зобов’язується не витребувати кошти з Міністерства оборони України (КМС), які будуть витрачені на лікування, розміщення та харчування військовослужбовців.
Директор Ім’я, прізвище
Дата