Нижче — повний текст документа «Заява про відновлення посвідчення УБД» зі збереженням структури оригіналу: блок адресата, заголовок, текст звернення та підписи. Фрагменти на підсвіченому тлі — це те, що ви замінюєте своїми даними, а лінії — місця для заповнення.
Фрагменти на підсвіченому тлі — це те, що ви замінюєте своїми даними: посаду, звання, прізвище, номери та дати. Лінії — місця для заповнення.
Командиру військової частини А1111
Заява
У зв’язку із втратою / викраденням / пошкодженням (не придатне для користування) посвідчення учасника бойових дій УБД №000000 прошу видати нове посвідчення учасника бойових дій на заміну втраченого.
До заяви додаю:
Копія втраченого/зіпсованого посвідчення УБД №000000;
Копія сторінок паспорту (1, 2 та 11, 12);
Копія довідки про присвоєння ідентифікаційного номера;
Лист талонів та його копія;
Фотокартки розміром 3*4 – 2 шт;
Рішення (витяг із протоколу) про визнання учасником бойових дій;
Документ, що підтверджує прийняття та реєстрацію заяви до Національної поліції щодо втрати (викрадення) посвідчення (у разі втрати);
Опубліковане оголошення в друкованих засобах масової інформації про недійсність втраченого (викраденого) посвідчення (із зазначенням прізвища, імені та по батькові (за наявності) особи, а також серії та номера посвідчення).
(Посада, наприклад, “Гранатометник”) __ (номер) відділення __ (номер/назва) роти __ (номер/назва) батальйону військової частини А0000
(Звання, наприклад “Старший солдат”)Ім’я ПРІЗВИЩЕ
00.00.2024 р.