Нижче — повний текст документа «Рапорт на переміщення за станом здоров’я» зі збереженням структури оригіналу: блок адресата, заголовок, текст звернення та підписи. Фрагменти на підсвіченому тлі — це те, що ви замінюєте своїми даними, а лінії — місця для заповнення.
Фрагменти на підсвіченому тлі — це те, що ви замінюєте своїми даними: посаду, звання, прізвище, номери та дати. Лінії — місця для заповнення.
Командиру 00 відділення 00 роти
00 батальйону військової частини А0000
РАПОРТ
Прошу Вашого клопотання перед вищим командуванням перевести мене, ЗВАННЯ ПІБ, ПОСАДА __ відділення __ взводу __ роти __ батальйону військової частини А0000 з підрозділу … до підрозділу … військової частини А1111 на посаду …, штатно посадова категорія «…», ВОС-…, штат №…, (… тарифний розряд), що знаходиться у місті (ВКАЗАТИ МІСТО) за адресою … відповідно до частини другої пункту 82 Указу Президента «Про Положення про проходження громадянами України військової служби у Збройних Силах України» від 10.12.2008 № 1153/2008 - “Призначення військовослужбовців на рівнозначні посади здійснюється за станом здоров'я - на підставі висновку (постанови) військово-лікарської комісії”. Порядок такого переміщення регулюється п.п.110 - 114 Положення про проходження громадянами України військової служби у Збройних Силах України, затвердженого Указом Президента від 10 грудня 2008 року № 1153/2008.
Відповідно до Довідки ВЛК від ДАТА року №НОМЕР я, ПІБ, визнаний обмежено придатним. У зв’язку з чим відповідно до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних силах України, затвердженого Наказом Міністра оборони України №402 від 14.08.2008 р. одночасно з постановою ВЛК в індивідуальному порядку з урахуванням військової спеціальності, займаної посади, віку, роботи, що фактично виконується, пристосованості до неї того, хто пройшов медичний огляд, у постанові у довільній формі вказується, які види служби та роботи протипоказані цій особі.
Особи, визнані обмежено придатними до військової служби, - непридатні до служби у високомобільних десантних військах, плавскладі, морській піхоті, спецспорудах. Військовослужбовці, визнані обмежено придатними до військової служби, придатні до служби у частинах (підрозділах) забезпечення, військових комісаріатах, установах, організаціях, навчальних закладах.
На підставі вищенаведеного, я більше не можу перебувати на займаній посаді, через об'єктивні причини: причини
Враховуючи все вищевикладене, прошу перевести мене з підрозділу підрозділ військової частини А0000 на підставі висновку ВЛК від ДАТА року №НОМЕР до підрозділу підрозділ військової частини А1111 на посаду посада.
Контактний номер телефону: + 380 (012) 345 67 89.
До рапорту додаю:
Довідка ВЛК від ДАТА року №НОМЕР (копія).
Зазначити інші наявні у Вас документи – зазначаємо назву від ДАТА № НОМЕР і так кожен документ.
Відношення від військової частини А1111 від ДАТА року № НОМЕР.
(Посада, наприклад, “Гранатометник”) __ (номер) відділення __ (номер/назва) роти __ (номер/назва) батальйону військової частини А0000
(Звання, наприклад “Старший солдат”)Ім’я ПРІЗВИЩЕ
00.00.2024 р.
Командиру військової частини А0000
Клопочу по суті рапорту (звання та ім’я прізвище військовослужбовця, що подає рапорт. Наприклад, “старшого солдата Володимира ПЕТРЕНКО”).
Командир _ (номер) відділення_ (номер/назва) роти __ (номер/назва) батальйону військової частини А0000
ЗванняІм’я ПРІЗВИЩЕ
00.00.2024 р.