Нижче — повний текст документа «Рапорт на направлення на ВЛК з військової частини» зі збереженням структури оригіналу: блок адресата, заголовок, текст звернення та підписи. Фрагменти на підсвіченому тлі — це те, що ви замінюєте своїми даними, а лінії — місця для заповнення.
Фрагменти на підсвіченому тлі — це те, що ви замінюєте своїми даними: посаду, звання, прізвище, номери та дати. Лінії — місця для заповнення.
Командиру 00 відділення 00 роти
00 батальйону військової частини А0000
РАПОРТ
Я, посада, звання, ПРІЗВИЩЕ Ім’я по Батькові, перебуваю на лікуванні після отриманого поранення, пов’язаного із захистом Батьківщини, з діагнозом опис діагноза без подробиць.
Керуючись “Положенням про військово-лікарську експертизу в Збройних силах України”, що затверджене Наказом Міністерства оборони України від 14 серпня 2008 р. № 402, з метою визначення придатності / непридатності до проходження військової служби, прошу видати мені направлення на медичний огляд військово-лікарською комісією; службову характеристику для проведення медичного огляду військово-лікарською комісією та пакет інших документів, необхідних для проходження медичного огляду.
До рапорту додаю:
Виписки з медичних документів.
(Посада, наприклад, “Гранатометник”) __ (номер) відділення __ (номер/назва) роти __ (номер/назва) батальйону військової частини А0000
(Звання, наприклад “Старший солдат”)Ім’я ПРІЗВИЩЕ
00.00.2024 р.
Командиру військової частини А0000
Клопочу по суті рапорту (звання та ім’я прізвище військовослужбовця, що подає рапорт. Наприклад, “старшого солдата Володимира ПЕТРЕНКО”).
Командир _ (номер) відділення_ (номер/назва) роти __ (номер/назва) батальйону військової частини А0000
ЗванняІм’я ПРІЗВИЩЕ
00.00.2024 р.